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什么是心包炎心包炎的症状与治疗

在临床上上,心包炎可是全身疾病的一部分,也可是淋巴结炎症的损伤所致。心包炎常见于更年期妇女,常表现出气短、胸闷、心塞。那么,什么是心包炎呢?心包炎的病因是什么?在临床上,心包炎的症状有哪些?心包炎的治疗又可以采取哪些方式?下面跟小编一起去深入了解一些吧,看看到底什么是心包炎!

什么是心包炎

心包炎是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延青少年癫痫病的症状、或损北京哪家医院治白癜风好伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和慢性缩窄性心包炎三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生心包缩窄。

病因

大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、化脓性及病毒性等。

一、感染性

(一)结核性多见于儿童及青年,常由肺结核,纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延,或由血液、巴中治疗癫痫病哪家医重庆哪家白癜风医院好院好淋巴播郑州军海癫痫病医院技术高吗散而来。但也有的找不到结核病灶。

(二)化脓性常继发于败血症或脓毒血症、细菌由血行或淋巴侵入心包;或由肺部、胸膜和纵隔等邻近组织的化脓性炎症的直接扩散。胸膜手术,外伤或食道异物穿破进入心包亦可导致继发感染。致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见,其它如肺炎双球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均可致病。

(三)病毒性以柯萨奇病毒、流感病毒(A、B型),埃可病毒较多见。近年来认为非特异性心包炎中的有些病例可能是病毒感染。

(四)真菌性以荚膜组织胞浆菌较多见,常继发于邻近肺部或肺门淋巴结感染,很少由血行播散。此外还有放线菌、念珠菌、弗状菌等引起。

(五)寄生虫性阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包治疗癫痫病的方法发生急性心包炎。此外,偶可见微丝坳、血吸虫、弓形体等感染。

二、非感染性

(一)急性非特异性心包炎在国外很常见国内亦有渐增趋势。病因可能于病毒感染有关,也有认为是过敏或自身免疫反应的一种表现。起病多急骤,约半数病人于发病前1-8周有上呼吸道感染。病程自数日至二周,大都能自愈,少数病人可复发,极少数病人发展为心包填塞或间歇性癫发作主要原来缩窄性心包炎。

(二)风湿性疾病伴发心包炎急性风湿热时常伴发心包炎,它常是风湿性全心炎的的一部分,并伴有其他明显的风湿活动表现,多见于青少年。心包炎也可见于其他的风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎等,往往是该病的一种临床表现。

(三)尿毒症性多见于慢性肾功能衰竭晚期,常由于尿毒刺激心包膜所引起,它出现表示预后严重,若在进行诱析疗法的尿毒症病人出现心包摩擦音时,应注意有无采用全身性肝素化措施以致心包内出血存在。

(四)心肌梗塞性心包膜脏层下的急性心肌梗塞可累及心包发生反应性炎症,此多在梗塞后最初2-3日出现。

(五)过敏性在心包外伤、心脏手术、心脏挫伤,或心肌梗塞后两周或更久之后出现。可能由于损伤心包心成都癫痫医院哪家好肌组织成为抗原-抗体反应所致。

(六)肿瘤性常见于肺癌、乳腺癌及淋巴瘤的转移心包所致,白血病亦偶可侵入心包。

(七)放射损伤性胸部接受放射线照射总剂量达1500拉德(Rad)以上时,可使心包发生血管炎性反应,照射剂量愈大,心包炎出现愈早。也有在照射后的3个月甚至6年方出现心脏损害的临床表现,心肌、心内膜也可受损发生纤维化。


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